8525例犬咬伤的调查与

摘 要 :目的 了解奉贤区犬类伤人情况,为狂犬病的防治工作提供科学依据.方法 选择2011年7月~2012年6月在奉贤区古华医院就诊的8525例犬咬伤病例资料进行总结分析.结果 咬伤患者8525例,其中,男性4738例,占55.6%,女性3787例,占44.4%;年龄:1~10岁为多见,占21%;伤口以下肢为主,占62.4%;6~8月份为多发季节,占36.2%;咬伤地点发生在户外,占67.1%;伤口Ⅱ级暴露,占69.7%;24h内就诊,占89.8%.结论 犬类伤人的主要对象为儿童,以夏季、节假日和户外为多见.加强犬类管理,防止犬类伤人刻不容缓,特别是对儿童的保护亟需加强防范力度.

8525例犬咬伤的调查与参考属性评定
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关 键 词 :犬咬伤,调查分析,对策思考

随着人们生活水平的不断提高,圈养宠物的人群正在不断增加,犬咬伤事件时有发生,特别是大型烈性犬的饲养,是导致犬咬伤事件明显增加的主要原因,严重威胁市民的出行安全和身体健康.狂犬病是一种至今尚未被征服的人畜共患的自然疫源性疾病,临床疗效差,死亡率高[1],如何加强狂犬病的防治,是一项重要的公共卫生课题.2011年本课题得到奉贤区卫生局的立项资助,通过一年的现场调查和资料分析,提出相应的防治对策,现总结报道如下.


1资料与方法

1.1一般资料 选自2011年7月~2012年6月在我院专科门诊就医的犬咬伤患者8525例资料进行回顾性总结与分析,其中,男性4738例,占55.6%,女性3787例,占44.4%.

1.2方法

1.2.1自行设计调研表格 患者的性别、年龄、咬伤时间、发生地点、咬伤部位、就诊时间、伤口暴露分级等内容.

1.2.2培训课题组成员,统一调研时间节点和登记内容,指定专人负责资料汇总和分析.

1.3统计方法 采用SPSS17.0统计软件进行数据分析.

2结果

2.1年龄分布,见表1.

2.2季节分布,见表2.

2.3伤口部位分布,见表3.

2.4伤口暴露分级,见表4.

2.5就诊时间,见表5.

2.6 发生地点,见表6.

3讨论

随着经济社会的迅速发展,人们生活水平的提高,居家养犬的数量不断增加,给狂犬病的发生潜在很大隐患.由于狂犬病的临床疗效差、病死率高,如何防治狂犬病已成为一个重要社会问题.

调查发现犬咬伤的发生与特定人群、季节、时间、犬只的种类与状态有一定关系.资料显示,以儿童、夏季、节假日、烈性犬为多见,儿童被犬咬伤的比例要明显高于成人,特别是10岁以内儿童要占21%;夏季天气炎热,动物烦躁不安,稍有扰动,就会发怒,加上市民衣着减少,四肢暴露易被咬伤[2],其发生率要占全年的36.2%;另外与节假日也有一定关系,特别是春节、国庆节这些月份的发生率要明显高于其他月份,分别为41.4%、46.9%,其原因与人流量的增加,以及带狗外出游玩有关;3月份犬咬伤发生率为44.9%,可能与犬只处于发情期有一定关系.为此,笔者认为防范犬咬伤要做好以下几方面工作:

3.1要加强对狂犬病防治知识的宣传力度[1],提高居民对狂犬病的认识和自我保护意识,外出活动,尤其是夏季天气炎热季节,尽量避免与犬类接触,特别是大型烈性犬,随时防范它的突然袭击.同时做好儿童防护工作,尤其是幼儿,外出时一定要有专人看护,避免儿童与犬独处.

3.2要避免犬咬伤的危险行为,拴养的犬只比较狂躁,应避免靠近,避免与犬的眼神对视,以免使其紧张,与犬打交道时避免突然动作,以免使其受到惊吓.另外,不要抢夺犬只的食物或玩具等物品,避免激怒犬只.在犬朝你吠叫时,不要转身逃跑,容易引起追咬.

3.3要应用一些技巧避免受害,多数家犬受过一定训练,对其发出例如"坐下"或者"后退"之类的指令有可能使其迷惑、停止、甚至离开;另外向其他方向投掷物体可会分散犬只注意力,从而引开犬只.

3.4要规范治疗,一旦被犬咬伤后,应在24h内及时到定点医院接受正规治疗,防止狂犬病的发生,以免耽误最佳治疗时机.

3.5要加强犬类管理,建议市民尽量减少养犬,特别是大型烈性犬的饲养,以减少伤人事件.外出溜狗时自觉收紧犬绳,防止犬类自由活动.另外,做好圈养犬的阉割绝育手术,犬类发情期最易伤人,必要时为其戴上嘴套,防止伤人.夏季或节假日带犬外出,尽量避免去人多、嘈杂、温度高的地方,以免引起犬只不安而伤人.建议有关部门及时处理遗弃犬只,并禁止犬类进入公共场所,对非法饲养的犬类要及时取缔.

3.6加强犬类的免疫接种管理工作[1],要定时对犬类进行疫苗接种,提高犬只的免疫力,降低带毒率,阻断狂犬病毒的传播和疾病的发生.