中药养血调经合剂治疗痛经的临床价值

【摘 要】目的:分析中药养血调经合剂治疗痛经的临床价值.方法:随机抽取我院2011年6月至2012年6月收治的92例痛经患者,按照数字随机表分为治疗组(46例)和对照组(46例),治疗组患者采用我院自制制剂养血调经合剂治疗,给予对照组患者妇科调经片治疗,对比分析两组治疗效果.结果:治疗组与对照组治疗总有效率差异非常显著(P<0.01),两组患者治疗期间均无发现明显不良反应.结论:中药养血调经合剂治疗痛经疗效显著,临床价值高,值得推广使用.

【关 键 词 】养血调经合剂;痛经;临床价值

痛经是女性月经来潮时小腹部出现痉挛性疼痛,影响女性正常的生活、学习以及工作.据相关资料表明,在17~19岁学生中,有高达72%的学生月经期出现痛经,严重影响了学习和生活质量.为了有效治疗痛经,笔者在长期的中医临床实践中,对痛经治疗积累了丰富的经验,总结出治疗痛经的有效方法.因此,笔者以92例痛经患者作为研究对象,并给予中药养血调经合剂及妇科调经片治疗,分析其临床价值,现总结如下.

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2011年6月至2012年6月收治的92例痛经患者,年龄18~44岁,平均年龄(25±2.6)岁;病程3个月至17年,平均病程(4.8±1.3);未婚40例,已婚52例;48例原发性痛经,44例继发性痛经.按照数字随机表分为治疗组(46例)和对照组(46例),两组患者年龄、病程及痛经情况等一般资料无统计学意义,可进行对比(P>0.05).

1.2 纳入标准及排除标准

纳入标准:患者均符合痛经标准;无药物禁忌证患者;患者知情并同意此次研究.

排除标准:合并严重肝、肾等脏器疾病患者;精神功能障碍、认知功能不全等患者;血液疾病及传染性疾病患者.

1.3 方法

治疗组患者采用我院自制制剂养血调经合剂治疗.基本成分为:紫丹参、玄胡、制香附、熟地、川牛膝、小茴香、陈皮、泽兰、当归、益母草、泽兰、泽泻、川芎、炮姜、红花、桃仁等.每天三次,每次30mL;每月月经来潮之前3d开始服用,至月经2d,共5d,一个疗程是3个月.

对照组采用中成药妇科调经片(安徽济人药业有限公司,国药准字Z20093607)治疗.于每餐饭后口服,每次0.2g,每日3次,每月月经来潮之前3d开始服用,至月经2d,共5d,一个疗程是3个月.

两组患者均治疗1个疗程后统计治疗治疗效果.

1.4 疗效判定标准[1]

治愈:患者月经来潮时,小腹无痛感,腰骶无酸痛感;好转:月经来潮时,小腹疼痛明显减轻;无效:患者行经时小腹疼痛无改善或加重.

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1.5 统计学分析

此次研究中所得出来的数据在处理分析时采取SPSS 18.0统计学软件,以x2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义.

2.结果

2.1 两组患者治疗效果对比 本次统计结果显示,治疗组总有效率100%,对照组总有效率84.8%,两组间治疗有效率对比,差异非常显著(P<0.01).

2.2 不良反应 两组患者在治疗过程中均没有出现明显不良反应.

3.讨论

痛经是女性月经来潮时常见症状,月经来潮时小腹出现痉挛性疼痛.通常痛经分为原发性痛经和继发性痛经.原发性痛经是女性在月经初潮时出现痛经,然后每次月经来潮时都会出现反复疼痛,继发性痛经是月经来潮前后无痛感,后来腹痛逐步增加,而继发性痛经经常会伴不孕、子宫内膜异位症等症状.通常在治疗痛经时,需对症治疗,西医主要治疗措施是止痛镇静.

而在中医里,痛经属于 “经行腹痛”的范畴[2],其发病因素归结为多个方面,如血气失调、冲任损伤,而痛经共同病因是气滞血瘀、气血虚弱所致;同时患者体质羸弱,劳累过度,五脏损伤、慢性失血等因素,或阴虚内热、肝火炽盛等因素也易导致痛经,虽然致痛经因素各不同,但病因机制多是气滞血瘀、淤阻胞脉、冲任损伤等因素致痛经.针对中医各类对痛经的病理分析,我院主要是采取养血调经合剂实施治疗,诸药制成合剂使用起到显著的行气活血、止痛宁神、补养冲任等功效.组方中,当归、熟地皆入肝经,可起到显著的活血祛瘀、养血调经功效;五灵脂有活血化瘀、镇静止痛功效;丹参、桃仁、红花、益母草也都起到显著的活血化瘀功效;并且丹参也起到养血补肾之功效,清邪立正,疗效显著;牛膝起到化血瘀、通经活络功效,引导血瘀下行,促使气血通畅,以此活血化瘀,通经活络之功效;川芎属于行气活血药,具有高度的活血化瘀镇痛功效;陈皮、香附可疏肝解郁,清郁积之气,以此起到通气止痛功效;小茴香、炮姜可起到显著止血止痛、温经散寒之功效.诸药合用在治疗痛经过程中,以此行气活血,活血化瘀,温经止痛,疏肝理气,并养血固本,清邪立正,与仰漾等[3]研究相一致.而在现代医学临床研究中,红花、当归、丹参、五灵脂、陈皮和益母草可有效改善子宫内功能,改善子宫双向调节功能,缓解平滑肌痉挛,以此镇静止痛;同时也可以提高子宫收缩功能,以此有效止血;牛膝可有效扩张宫颈,能够明显治疗功能性子宫出血[4-5].养血调经合剂诸药合理配伍,再经我院采用特殊工艺制作,使用效果就事半功倍了.本组研究统计数据显示,治疗组采取养血调经合剂治疗,治疗总有效率为100%.而在我院蔡亚萍、王苏阳两位老师的研究中,治疗总有效率也达99%以上[4].

本次研究中对照组患者采取妇科调经片治疗,妇科调经片起到养血柔肝,理气调经功效,在治疗月经方面也具有很好的疗效,本次研究中对照组治愈总有效率近85%.对比本次研究结果,对比两组治疗效果,治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01).


综上所述,我院自制制剂中药养血调经合剂对治疗月经痛经疗效显著,可明显改善患者痛经状况,不良反应少,临床价值高,值得推广使用.